2009青少年成长状态调查（小学版）03.小学生兴趣爱好调查

1. 姓名(Required)

2. 性别(Required, single choice)

   A. 男

   B. 女

3. 年龄(Required, single choice)

   A. 5岁	B. 6岁	C. 7岁	D. 8岁
   E. 9岁	F. 10岁	G. 11岁	H. 12岁
   I. 13岁	J. 14岁

4. 年级(Required, single choice)

   A. 1年级	B. 2年级	C. 3年级	D. 4年级
   E. 5年级	F. 6年级

5. 身高(Required, 3 character max)

   单位：厘米

6. 爸爸职业(Required)

7. 妈妈职业(Required)

8. 所在省区(Required, single choice)

   -- Please select --北京市天津市河北省山西省内蒙古自治区辽宁省吉林省黑龙江省上海市江苏省浙江省安徽省福建省江西省山东省河南省湖北省湖南省广东省广西壮族自治区海南省重庆市四川省贵州省云南省西藏自治区陕西省甘肃省青海省宁夏回族自治区新疆维吾尔自治区香港特别行政区澳门特别行政区台湾省

9. 联系地址(Required)

10. 邮编(Required, 6 character min, 6 character max)

11. 联系电话

12. E-mail(Required)

13. QQ或MSN

14. 你是否愿意成为课堂内外俱乐部会员，参加各种读者活动？(Required, single choice)

    A. 是

    B. 否

15. 你最喜爱的一本杂志是什么？(Required, 1 character min, 20 character max)

16. 你最喜爱的一本书是什么？(Required, 1 character min, 20 character max)

17. 你最喜欢看什么类型的课外书？(Required, mutiple choice)

    A. 奇幻小说	B. 校园故事	C. 经典童话
    D. 科普知识	E. 漫画书	F. 鬼故事
    G. 武侠小说	H. 明星趣事	I. 游戏书
    J. 作文书
    Other, please specify:

18. 父母每月会花多少钱给你买课外书？(Required, single choice)

    A. 不超过20元	B. 20～50元	C. 50～100元
    D. 100元以上

19. 你最崇拜的人是谁？(Required, 1 character min, 10 character max)

20. 你最喜欢的娱乐明星是谁？(Required, 1 character min, 10 character max)

21. 你最喜欢的体育明星是谁？(Required, 1 character min, 10 character max)

22. 你最喜欢的一首歌是什么？(Required, 1 character min, 20 character max)

23. 你和同学们常说的校园流行语有哪些？(Required, mutiple choice, 3 selections max)

    A. 酷	B. 雷	C. 囧	D. 晕	E. 气死我了
    F. 没劲	G. OK	H. 随便	I. 有没有搞错	J. 哇噻
    Other, please specify:

24. 课余时间你最喜欢怎么玩？(Required, mutiple choice)

    A. 玩玩具	B. 与伙伴一起做游戏	C. 看课外书	D. 学习跳舞、画画、弹琴等	E. 看动画片
    F. 上网聊QQ、打网游	G. 溜冰、打球等	H. 收集各种卡片	I. 发呆
    Other, please specify:

25. 你每天有多长时间可以看动画片？(Required, single choice)

    A. 半小时

    B. 1小时

    C. 1.5小时

    D. 2小时

26. 你最爱看的动画片是什么？(Required, 1 character min, 20 character max)

27. 你最喜欢的卡通人物是谁？(Required, 1 character min, 20 character max)

28. 你最爱上的网站是哪个？(Required, 1 character min, 20 character max)

29. 你最喜欢的体育活动有哪些？(Required, mutiple choice, 3 selections max)

    A. 不喜欢运动	B. 篮球	C. 足球	D. 跑步	E. 游泳
    F. 拉丁舞	G. 羽毛球	H. 乒乓球	I. 溜冰	J. 骑车
    K. 爬山
    Other, please specify:

30. 你最喜欢的礼物是什么？(Required, 1 character min, 20 character max)

31. 你最喜欢的玩具是什么？(Required, 1 character min, 20 character max)

32. 你喜欢玩网络游戏吗？每周有多长时间玩？(Required, single choice)

    A. 不喜欢	B. 偶尔玩，2个小时以内
    C. 比较喜欢，2～5个小时	D. 经常玩，5～10个小时
    E. 超级喜欢，10个小时以上

33. 关于网络游戏，你赞同下面哪些观点？(Required, mutiple choice, 3 selections max)

    A. 可放松心情、释放压力	B. 玩得好很酷，不玩老土
    C. 休闲娱乐，不沉迷就好	D. 枯燥地练级，浪费时间、金钱、精力
    E. 影响学习，让父母担心	F. 简单休闲类的游戏可以玩玩
    G. 游戏设计往往很容易让人着迷，不玩为好

34. 你最喜欢的网络游戏是哪一款？(Required, 1 character min, 20 character max)